Neurologia

Elettromiografia, Potenziali Evocati ed Elettroneurografia: Esami Essenziali per Diagnosi Neurofisiologiche e Neurologiche

Quando si parla di diagnosi neurofisiologiche e neurologiche, alcuni esami strumentali svolgono un ruolo fondamentale per identificare e monitorare patologie del sistema nervoso centrale e periferico.

Tra questi, l’Elettromiografia (EMG), l’Elettroneurografia (ENG) e i Potenziali Evocati (PE) sono strumenti diagnostici indispensabili per il medico specialista. In questo articolo esploreremo in dettaglio il loro funzionamento, le indicazioni principali e i benefici per il paziente.

Cos’è l’Elettromiografia (EMG)?

L’Elettromiografia (EMG) è un esame diagnostico che analizza l’attività elettrica dei muscoli e dei nervi che li controllano. Questo esame consente di valutare:

  • La funzionalità dei muscoli: Rileva eventuali disturbi muscolari a riposo e durante contrazioni volontarie.
  • La funzione dei nervi periferici: Permette di diagnosticare neuropatie periferiche, lesioni dei nervi o delle radici nervose.

Come si svolge? Durante l’esame, il medico posiziona elettrodi ad ago nei muscoli, misurandone l’attività elettrica. L’esame dura generalmente tra i 30 e i 60 minuti.

Indicazioni principali:

  • Valutazione di malattie neuromuscolari (es. SLA, miastenia gravis, miopatie).
  • Identificazione di radicolopatie (compressione di radici nervose).

Elettroneurografia (ENG): Studiare la Conduzione Nervosa

L’Elettroneurografia (ENG) è un test diagnostico utilizzato per valutare la conduzione dei segnali elettrici lungo i nervi periferici.

Come si svolge? Il medico posiziona elettrodi sulla cute lungo il percorso del nervo da analizzare. Viene emesso un lieve impulso elettrico e gli elettrodi registrano il tempo impiegato dal segnale per percorrere il tratto nervoso e altri parametri di conduzione nervosa.

Indicazioni principali:

  • Diagnosi di neuropatie periferiche (es. sindrome del tunnel carpale, neuropatia diabetica).
  • Valutazione di lesioni nervose da traumi.

Benefici: L’ENG è fondamentale per distinguere tra lesioni a carico dei nervi e altre patologie muscolari o neurologiche.

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Potenziali Evocati (PE): Una Finestra sul Sistema Nervoso Centrale

I Potenziali Evocati sono esami non invasivi che misurano la risposta del sistema nervoso centrale a uno stimolo specifico (visivo, acustico o somatosensoriale). Attraverso l’uso di aghi-elettrodo posizionati sulla testa o lungo il corpo, è possibile registrare i segnali nervosi  a livello del cervello o del midollo spinale.

Tipologie di Potenziali Evocati:

  1. PE Visivi (PEV): Misurano la risposta della corteccia visiva a stimoli luminosi o visivi.
  2. PE Acustici (BAEP): Valutano la trasmissione dei segnali nervosi lungo il nervo acustico.
  3. PE Somatosensoriali (PESS): Analizzano i segnali nervosi generati da stimoli elettrici applicati su mani e piedi.

Indicazioni principali:

  • Supporto nella diagnosi di della sclerosi multipla.
  • Diagnosi di lesioni del sistema nervoso centrale (encefalo, midollo spinale).
  • Valutazione della funzionalità uditiva e visiva.

Vantaggi: Questo esame è rapido e fornisce informazioni cruciali su eventuali danni o disfunzioni lungo le vie nervose centrali.

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